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科学Ground TruthsEric Topol2026-10-12

长寿的开关,可能藏在一种免疫细胞的颗粒里Connecting Our Immune System and Healthspan

一项覆盖两千多人、上千万白细胞的研究发现,免疫衰老不只是「老兵」变多,而是补位的老兵分成两种,其中一种越多,死亡和慢病风险越高。

2026 年 10 月,一篇标题长得像乱码的论文登上了《Immunity》,研究的是人的免疫系统怎么老。

先认识两位主角:免疫系统里的「新兵」和「老兵」。新兵叫初始 T 细胞,由胸腺这个器官生产。胸腺在青春期后就开始缩小,新兵越来越少,这本身就能大致推算出你的年龄。

老兵也分两种

新兵不够,身体就派老兵顶上。老兵叫效应记忆 T 细胞,过去的技术分不清它们,这次靠单细胞测序,科学家把它们分成了两拨。

一拨颗粒里装的是 GZMK,另一拨装的是 GZMB。后者不太妙:它容易漏,漏出来的东西会破坏组织、招来炎症,可以理解成一支到处砸东西的部队。

谁把新兵推向这条坏路?巨细胞病毒,以及心血管病、二型糖尿病这类慢性病。

一个血液指标,预测死亡

研究团队又找到一种便宜的替代测法:抽血测蛋白质。在 48,620 名英国生物银行参与者中,体内坏老兵比例高的人,17 年内的全因死亡率明显更高。

有意思的是,它对阿尔茨海默病、帕金森病、黄斑变性这些神经退行疾病几乎没有预测力。作者也很克制:这是相关性,不是因果。

我们现在能测免疫系统吗

基本不能。人们能把免疫系统按下去、提起来,却没法在诊室里量一量它现在什么状态。

这项研究是第三条路:一支便宜的血检,看坏老兵的比例。加上用 AI 从胸部 CT 里读胸腺,这条线正在往临床走。

为什么值得读

免疫系统是现代医学里少数「能调不能量」的东西:人们有几十种药物把它按下去或提起来,却没有一个常规指标能告诉你它现在几岁。这项研究把「免疫年龄」变成了一个抽血可得的数字,而一旦可测,饮食、疫苗和运动就有了可验证的靶子。

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